Resumen

Introducción: La mortalidad por sobrepeso y obesidad es prevenible. Objetivo: estimar la mortalidad  atribuible al sobrepeso-obesidad en la población cubana de 20 años o más. Año 2014. .Método: estudio descriptivo que utilizó fuentes de datos secundarias para prevalencias de sobrepeso-obesidad y datos de mortalidad por enfermedades no trasmisibles seleccionadas: diabetes, cáncer y enfermedades cardiovasculares. El impacto del exceso de peso en la mortalidad, se obtuvo calculando las fracciones atribuibles poblacionales a partir de riesgos relativos procedentes de estudios previos. Fue calculada la mortalidad atribuible por causa y sexo.  Resultados: del total de muertes  (30 656), por los tres grupos de causas  seleccionados, 3 785  fueron atribuidas al  sobrepeso y la obesidad: 12,3%.  En los hombres, 8,1%;  en las mujeres el 16,8%.  Respecto a las defunciones por todas las causas reportadas en el año para este grupo de edad y  sexo, los porcentajes fueron 4%, 2,4% y 5,7% respectivamente. La enfermedad cardiovascular fue la causa más frecuente de mortalidad atribuible: 53% del total. La segunda causa  fue la diabetes mellitus tipo II: 25% y a su vez, la causa específica en la que el exceso de peso tuvo una contribución mayor: 63%. En hombres la mitad de las defunciones  (49%), se atribuyó al sobrepeso- obesidad; en tanto en las mujeres, en siete de cada diez fallecidas  (72%). Conclusiones: La mortalidad asociada al exceso de peso en Cuba es alta y requiere  un enfoque efectivo multisectorial  centrado  en potenciar   oportunidades para un mayor consumo de alimentos   nutritivos e incremento  de la actividad física.

Introducción: La participación social comunitaria, se define como “el derecho a una significativa participación en la toma de decisiones acerca de la salud, la política y la planificación, la atención y el tratamiento”, en donde la comunidad se compromete individual o colectivamente. Objetivo: describir el concepto de salud desde la percepción de la comunidad del Litoral Pacífico Colombiano. Métodos: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo mediante grupos focales y entrevistas individuales a líderes de dos comunidades que participan del proyecto “Viabilidad de desarrollar un modelo basado en atención primaria en salud para municipios con alta dispersión rural del litoral pacífico”. Resultados: La gran mayoría de actores perciben la salud desde diversas miradas, llegando a consenso desde la participación comunitaria para priorizar necesidades y sugerir propuestas de intervención, dentro de la concepción que la salud se describe “que la salud es “un derecho”, “es bienestar”, “estar limpio”,  “lavarse las manos”, “es no ir al médico”, “es estar bien”, “es tener casa”, “es comer bien”, “sentirse bien”, “estar aliviado”, “es larga vida” entre otras. Conceptos que parte de creencias, costumbres de su propia cultura y que se ve deteriorada por factores externos como, falta de compromiso del estado dentro del sistema de salud en poblaciones apartadas del país.Conclusión: La existencia de la participación social comunitaria para el logro alcanzado, revela el potencial de los interesados de participar activamente de la conceptualización de la salud y adquirir su auto responsabilidad al cuidado, desde los determinantes sociales.

Palabras clave: Participación, salud, comunidad, determinantes sociales, consenso. 

RESUMEN

Introducción: la reanimación cardiopulmonar debe practicarse sobre toda persona en parada cardiorrespiratoria.

Objetivo: Identificar el nivel de conocimientos sobre reanimación cardiopulmonar de médicos y enfermeras en una Policlínica Universitaria.  

Métodos: se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal en un universo de 64 médicos y enfermeras de la Policlínica Universitaria “Rene Vallejo Ortiz”, Manzanillo, en el periodo septiembre a noviembre del 2016. Se aplicó un cuestionario confeccionado por los autores, sobre reanimación cardiopulmonar, en base a las recomendaciones de la American Heart Association.

Resultados: de un total de 64 trabajadores el 25% eran licenciadas en enfermería, 26,56% eran médicos especialistas, 34,38% eran médicos residentes y el 14,06% eran médicos generales. La media de años de experiencia fue de 9,64. Tan solo el 20,31% de los encuestados resultaron en un nivel de conocimientos satisfactorio a predominio de los médicos generales los cuales representaron el 38,46% del total de profesionales en ese nivel de conocimientos. La calificación profesional de los doctores en medicina demostró estar relacionada con niveles insatisfactorios de conocimientos no siendo así con la autopercepción de sentirse apto para llevar a cabo maniobras de RCP efectivas. 

Conclusiones: el nivel de conocimientos sobre RCP fue insatisfactorio en un porcentaje alto de médicos y enfermeras y este se relacionó con la calificación profesional no siendo así con la autopercepción de capacidades cognitivas para realizar maniobras de RCP.   

Introducción: La procrastinación es el dejar las cosas para última hora, esto puede tener repercusiones en la esfera académica. Objetivo: Determinar los factores académicos asociados a la procrastinación general en estudiantes de una universidad particular en la serranía peruana. Metodología: Se realizó un estudio transversal analítico, como resultados preliminares tomados en todas las facultades de una universidad en la ciudad de Huancayo-Perú. Los procrastinadores fueron los estudiantes que estuvieron en el tercio superior del puntaje total de un test validado, luego se asoció a factores educativos. Se obtuvo estadísticos de asociación. Resultados: De los 5812 estudiantes encuestados, el 48% (2776) fueron hombres, con una mediana de edad de 20 años. En el análisis multivariado, la mayor frecuencia de procrastinación se dio en los estudiantes varones (p: 0,005), entre los que tenían menor edad (p: 0,003), menos horas diarias de estudio (p<0,001) y menores promedios ponderados en el ciclo anterior (p<0,001); así mismo, las facultades de ciencias de la salud (p: 0,005) y derecho (p: 0,006) tenían menores frecuencias de procrastinación; ajustado por cuatro variables. Conclusión: Aquellas carreras con mayor exigencia y los estudiantes que realizan una mayor actividad académica son los que procrastinan menos, esto puede ayudar para la generación de estrategias y apoyo a los estudiantes que tienen estos hábitos inadecuados de estudio.

Introducción: La desnutrición infantil es un problema difícil de erradicar. La prevalencia de desnutrición crónica fluctúa entre 10 a 50 %, superando esta cifra en algunos países. Dato curioso, el problema en Ecuador no es la falta de disponibilidad de alimentos, sino, la inequidad en el acceso a una alimentación adecuada ya sea por factores educativos y culturales o por factores económicos.  Objetivo: determinar el estado nutricional de los niños de la Unidad Educativa “Pedro Fermín Cevallos” del cantón Cevallos en Tungurahua, Ecuador, durante un semestre de 2016 y diseñar medidas correctivas al respecto. Métodos: se realizó un estudio prospectivo en los 245 niños entre 8 y 12 años de edad en la mencionada institución para emitir los valores de las mensuraciones del estado nutricional mediante el levantamiento de las Fichas de Salud luego de la aplicación de las técnicas e instrumentos correspondientes. Resultados: el 54.29 % fueron niños. El 82.86 % tenían bajo peso. La composición de la familia era nuclear en el 88.16 %. El 51.43 % de los niños presentaba alguna enfermedad con un predominio del parasitismo intestinal y afecciones respiratorias y dermatológicas. Conclusiones: se hace necesario la aplicación de medidas educativas para mejorar los problemas de nutrición.

Introducción: se sospecha un inadecuado funcionamiento de los comités farmacoterapéuticos en los policlínicos del municipio Boyeros, en La Habana.

Objetivos: valorar la composición y el funcionamiento de los comités farmacoterapéuticos de los policlínicos del municipio Boyeros e identificar factores que pueden afectar su funcionamiento.

Métodos: estudio descriptivo, transversal; el universo estuvo constituido por los siete comités farmacoterapéuticos del municipio; se exploraron variables como cargo y profesión de los presidentes y secretarios, miembros permanentes, cantidad de actas de reunión, funciones que realizan, productos de su gestión; esta información se obtuvo por entrevista al presidente del comité y por la revisión de las actas de reuniones efectuadas en el año. Además, se realizó un grupo focal con los presidentes y secretarios de los comités farmacoterapéuticos, entre otros integrantes, cuyos criterios se agruparon según su frecuencia.  

Resultados: predominó la composición inadecuada, 71,5 %; todos los presidentes eran médicos, un secretario era enfermera de profesión; existió poca participación de Pediatría (71,4 %), Ginecoobstetricia (42,9 %), Medicina General Integral (28,5 %). El funcionamiento se valoró mal (57,1 %) y regular (42, 9%); sólo 42,9 % tenía  entre 9 y 12 actas de reuniones. Se identificó poca percepción de los directores de la importancia del comité, falta de capacitación de sus integrantes y la necesidad de que un profesional asuma esa actividad como única tarea en la institución.   

Conclusiones: se identificó que la composición y el funcionamiento de los comités farmacoterapéuticos en el municipio Boyeros no fue adecuada, lo que también fue reconocido por sus miembros.

Introducción: es evidente que el estudio de la calidad de vida en la mujer de edad mediana obliga a tener en cuenta el estado de salud en este segmento poblacional, así como su bienestar en las diferentes esferas de la vida.

Objetivos: caracterizar la calidad de vida global y por dimensiones en mujeres de edad mediana e   identificar los factores de riesgo de baja calidad de vida percibida en mujeres de edad mediana del municipio Plaza de la Revolución durante el primer semestre de 2017.

Metodología: la investigación clasifica como observacional, que transita del nivel descriptivo al analítico, con una muestra de 532 mujeres de edad entre 40 a 59 años. Se aplicaron los instrumentos WHOQOL bref (abreviado) e Intensidad del Síndrome Climatérico.

Resultados: se evidenció   un 54 % de baja calidad de vida en mujeres de edad mediana del municipio Plaza de la Revolución, los factores de riesgo más asociados a la baja calidad de vida son: el apoyo familiar, cantidad de enfermedades y tenencia de hijos.

Conclusiones: de manera global las mujeres que no han llegado a la menopausia, con una tendencia decreciente con la edad en este segmento poblacional, las mujeres con tenencia de un hijo, con pareja estable, ocupadas, con apoyo y funcionamiento familiar presentan mejor calidad de vida global y en las dimensiones: las relaciones sociales, física, psicológica y ambiental.

Palabras clave: Calidad de Vida, Climaterio y Menopausia

Introducción: La terapia antirretroviral de gran actividad ha mejorado significativamente las expectativas de vida de los pacientes y su esperanza de vida final. Una terapia exitosa depende de una sólida adherencia al tratamiento.

Objetivo: Profundizar sobre los aspectos esenciales para lograr una buena adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes seropositivos.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sobre los principales aspectos relacionados con la adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes seropositivos donde se consultaron varios sitios web certificados, revistas electrónicas, libros, haciendo uso de buscadores. Los resultados se presentaron mediante programas de paquete office 2007 tales como power point, Microsoft Word.

Conclusiones: Al finalizar la revisión bibliográfica encontramos que la adherencia al tratamiento antirretroviral es fundamental para los pacientes viviendo con VIH/SIDA.

Introducción: En el ámbito mundial las infecciones por Salmonella sp poseen gran importancia por lo incapacitante que estas pueden resultar y los costos que implican para el sistema de salud de una nación, principalmente aquellas en vías de desarrollo donde persiste con mayor frecuencia este patógeno.

Objetivo: Realizar un repaso de los principales aspectos relacionados con Salmonella sp, tomando en cuenta aspectos básicos que deben tenerse en cuenta a la hora de realizar el abordaje de los pacientes.

Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica de literatura actual que describiese la epidemiología, etiología, transmisión, patogénesis, diagnóstico y tratamiento de las especies que causan enfermedad al humano, así como los aspectos más relevantes sobre los principales antibióticos a los cuales algunas cepas han ido adquiriendo resistencia.

Conclusión: Las infecciones por Salmonella sp son un problema de salud en países en vías de desarrollo, siendo la resistencia bacteriana uno de los principales retos a enfrentar en los próximos años, al igual que como ocurre con otras infecciones bacterianas. 

RESUMEN

Introducción: las medidas tomadas para el control integral de la obesidad han sido objeto de debate y ante tal situación se recomienda un tratamiento que incluye varias orientaciones que pueden ser aplicadas por el médico y la enfermera de la familia, en colaboración con otros especialistas. Objetivo: describir las recomendaciones de mayor interés en el tratamiento médico de la obesidad exógena, haciendo hincapié en las medidas que puede tomar el médico y la enfermera de la familia  para la implementación exitosa del mismo.

Métodos: Se utilizó como buscador de información científica a Google Académico, utilizando como palabras claves: obesidad, tratamiento, prevención, dietoterapia, ejercicio físico, educación terapéutica. Se evaluaron artículos de revisión y de investigación, provenientes de diferentes bases de datos  (PubMed, LILACS, Cochrane y SciElo) y páginas Web, en idioma español, portugués o inglés. Se tuvo en cuenta la calidad, -según la importancia de los autores de dichos artículos-, así como tipo e impacto de los mismos y la actualidad de las citas que en general, tenían menos de 10 años de publicados. Esto permitió el estudio de 150 artículos, de los cuales 107 fueron referenciados.

 Conclusiones: realizar un enfoque multidisciplinario y cumplir con las recomendaciones básicas para el tratamiento de la obesidad exógena, es fundamental en el control del peso corporal. El cumplimiento de estas recomendaciones por parte del médico y la enfermera de la familia, debe facilitar el control del peso corporal en el nivel primario de atención. 

Introducción: La presencia de ictericia en la práctica clínica hace generalmente sospechar problemas hepáticos o de vías biliares, siendo elíctero de causa hemolítica menos frecuente. Objetivo: presentar un caso de ictero hemolítico infrecuente. Presentación de caso: paciente femenina de 47 años que presenta episodio de íctero hemolítico después de la ingestión de medicamentos. Los estudios de función hepáticos fueron normales. Se sospecha y diagnostica Déficit de Glucosa 6 Fosfato Deshidrogenasa variante electroforética A-. Conclusiones: ante la presencia de ictero deben sospecharse posibles causas no hepáticas, como el déficit de Glucosa 6 Fosfato Deshidrogenasa

Los pasajes históricos vivenciados por las áreas de salud adquieren una connotación especial en su desarrollo evolutivo. Su conocimiento por trabajadores y profesionales de las ciencias médicas permiten revelar tendencias y regularidades de las instituciones donde se prestan servicios médicos, además de fortalecer la identidad y cultura general integral, explicar características de la localidad donde se realizan las acciones sanitarias, así como desentrañar sus orígenes y resultados. A pesar de la relevancia histórica que le confiere el tema para el desarrollo de un área de salud, no se cuenta en la institución con estudios ni investigaciones sobre la temática en cuestión. La necesidad de ampliar, conocer y descubrir antecedentes relacionados con el policlínico para la enseñanza de las presentes y futuras generaciones, motivaron el desarrollo de la investigación que tiene como objetivo describir los pasajes históricos del Policlínico universitario “Pedro Borrás Astorga”. Su desarrollo evolutivo  dentro de la atención primaria de salud (APS), ha posibilitado la concreción de sus aspiraciones en relación con la formación médica, la puesta en marcha de diseños curriculares, así como la prestación de servicios sanitarios con calidad a toda la población. La descripción de los pasajes históricos del Policlínico universitario “Pedro Borrás Astorga” posibilitó comprender sus logros, resultados, identidad e historia de su existencia, garantizando con ello prestigio y desarrollo. A través de dichas páginas memorables se fortalece el arsenal de conocimientos históricos, así como constituye un estímulo de trabajo y anécdotas para las presentes y futuras generaciones.