Comportamiento clínico y epidemiológico de la neumonía adquirida en la comunidad en pacientes geriátricos. Hospital General Provincial Camilo Cienfuegos. 2023-2025
Palabras clave:
Neumonía; Anciano; Geriatría; Epidemiología Clínica; Factores de Riesgo; Cuba.Resumen
Introducción: La neumonía adquirida en la comunidad representa una causa importante de ingreso hospitalario y muerte en el adulto mayor, grupo vulnerable por los cambios del envejecimiento y la acumulación de enfermedades crónicas.
Objetivo: Caracterizar el perfil clínico y epidemiológico de la neumonía adquirida en la comunidad en pacientes geriátricos del Hospital General Provincial Camilo Cienfuegos de Sancti Spíritus durante el trienio 2023-2025.
Métodos: Estudio observacional, descriptivo y prospectivo. A partir de un universo de 614 pacientes, se seleccionó una muestra de 237 adultos mayores por muestreo probabilístico aleatorio simple, previo cálculo para poblaciones finitas. Se analizaron variables sociodemográficas, factores de riesgo, comorbilidades, manifestaciones clínicas, complicaciones y evolución. Los datos se recolectaron mediante un formulario específico y se procesaron con EPIDAT 4.x.
Resultados: Predominaron el sexo femenino (56,5 %) y el grupo de 80 a 89 años (42,1 %). Destacaron la exposición al tabaco (54,0 %), las neumopatías crónicas (67,9 %) y el síndrome de inmovilización (42,6 %) como factores de riesgo. La hipertensión arterial (38,4 %) y la EPOC (29,9 %) fueron las comorbilidades más frecuentes. Clínicamente prevalecieron la tos (75,1 %), el decaimiento (72,2 %) y la anorexia (71,3 %). La insuficiencia respiratoria aguda complicó el 31,2 % de los casos. La evolución fue favorable en el 82,3 % y la letalidad alcanzó el 5,9 %.
Conclusiones: El cuadro clínico combinó síntomas respiratorios típicos con manifestaciones constitucionales. Resulta crucial la detección precoz de formas atípicas y el abordaje de los factores de riesgo modificables en esta población.
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Citas
1. Carmona GM, Rodríguez PG, Murillo GD, Montero PC. Actualización en el abordaje de las neumonías desde atención primaria. Semergen. 2025 [acceso 01/11/2025]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1138359325000619
2. Wang Z, Wu D. Long-Term Bedridden Status as a Predictor of in-Hospital Mortality in Older Adults with Community-Acquired Pneumonia: A Retrospective Cohort Study. Clin Interv Aging. 2025. DOI: https://doi.org/10.2147/CIA.S554154
3. Oficina Nacional de Estadística e Información (ONEI). El envejecimiento de la población. Cuba y sus territorios 2024. La Habana: ONEI; 2025 [acceso 01/11/2025]. Disponible en: https://www.onei.gob.cu/envejecimiento-de-la-poblacion-2024
4. Lovatti GR, García-de la RMT, Candel FJ, Salavert M, Basaras M, Borges M, et al. Recommendations on prevention and treatment of respiratory infections in institutionalised older people. Rev Esp Quimioter. 2025 [acceso 01/12/2025];38(5):361-85. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12447304/
5. Elias C, Nunes MC, Saadatian EM. Epidemiology of community-acquired pneumonia caused by Streptococcus pneumoniae in older adults: a narrative review. Curr Opin Infect Dis. 2024 [acceso 01/11/2025];37(2):144-53. Disponible en: https://ouci.dntb.gov.ua/en/works/4vWZ5oal/
6. Yang Y, Wang Q, Yu Z. Prognostic factors of severe pneumonia in adult patients: A systematic review. Altern Ther Health Med. 2024;30(5):80–9. [acceso 16/11/2025]. Disponible en: https://openurl.ebsco.com/EPDB%3Agcd%3A2%3A17246626/detailv2?sid=ebsco%3Aplink%3Acrawler-gcd&id=ebsco%3Agcd%3A180023558&crl=c&jrnl=10786791&link_origin=scholar.google.com
7. García FD, Bermúdez CIB, Sosa CAM. Caracterización de ancianos con neumonía extrahospitalaria en un servicio de geriatría. MediSan. 2012;16(12):1877-82. [acceso 16/11/2025]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=39832
8. World Medical Association. WMA Declaration of Helsinki - Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. 2024 [acceso 01/12/2025]. Disponible en: https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects/
9. Li S, Li L, Wang S, Wu H, Zhang L, Chen X, et al. Clinical characteristics and risk factors of hospital mortality in elderly patients with community-acquired pneumonia. Front Med (Lausanne). 2025 [acceso 20/01/2026]; 12:1512288. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40177286/
10. Kanungo S, Al Lawati H, Al Rawahi B, Al Farsi S, Al Maani A, Al Jardani A, et al. Adverse outcomes in patients hospitalized with pneumonia at age 60 or more: A prospective multi-centric hospital-based study in India. PLoS One. 2024 [acceso 20/01/2026]; 19(5):e0297452. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38696397/
11. Mera PP, Quintero PD. Neumonía adquirida en la comunidad en inmunocompetentes: caracterización sociodemográfica, clínica y etiológica en un hospital de alta complejidad, Medellín – Colombia. Medellín: Universidad de Antioquia; 2025 [acceso 20/01/2026]. Disponible en: https://bibliotecadigital.udea.edu.co/entities/publication/d7ddd901-0961-46a8-9207-86ec2ed92a78
12. Elices ML. Valoración de las escalas de gravedad y factores pronósticos en los pacientes ancianos diagnosticados de neumonía adquirida en la comunidad en un servicio de urgencias hospitalario [Trabajo de Fin de Grado]. Valladolid: Universidad de Valladolid; 2020 [acceso 22/01/2026]. Disponible en: https://uvadoc.uva.es/handle/10324/41843
13. Jackson ML, Neuzil KM, Thompson WW, Shay DK, Yu O, Hanson CA, et al. The burden of community-acquired pneumonia in seniors: results of a population-based study. Clin Infect Dis. 2004 [acceso 25/01/2026]; 39(11):1642-1650. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15578365/
14. Bermeo ME. Factores de riesgo y epidemiología de la neumonía en la comunidad. Revisión Bibliográfica [Trabajo de Titulación previo a la obtención del título de Médico]. Cuenca: Universidad Católica de Cuenca; 2024 [acceso 25/01/2026]. Disponible en: https://dspace.ucacue.edu.ec/items/2a0ef454-c822-472d-aedd-621a89a96152
15. Huang L, Zhang N, Zhang M, Tian C, Zeng Y. Retrospective study on cardiovascular risks and prognosis in elderly patients with community-acquired pneumonia. Medicine (Baltimore). 2025 [acceso 26/01/2026];104(31):e43316. Disponible en: https://journals.lww.com/md-journal/fulltext/2025/08010/retrospective_study_on_cardiovascular_risks_and.81.aspx
16. Elias C, Nunes MC, Saadatian-Elahi M. Epidemiology of community-acquired pneumonia caused by Streptococcus pneumoniae in older adults: a narrative review. Curr Opin Infect Dis. 2024 [acceso 30/01/2026]; 37(2):144-53. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38323404/
17. Vikhe VB, Faruqi AA, Patil RS, Patel H, Khandol D, Reddy A. A study on the etiology and clinical manifestations of community-acquired pneumonia in adults in Western India. Cureus. 2024 [acceso 30/01/2026];16(6):e63132. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39055465/
18. Fan J, Huang CL, Fan XM. Clinical study of community-acquired pneumonia in the elderly. Pract Geriatr. 2015 [acceso 01/02/2026];(4):311-314. Disponible en: https://caod.oriprobe.com/articles/45917249/Clinical_study_of_community_acquired_pneumonia_in_the_elderly.htm
19. Gómez VP, Torales J, Ferreira F, Jara S, Ortega E. Frecuencia y características clínicas de las neumonías adquiridas en la comunidad que requieren hospitalización. Rev Cient Cienc Salud. 2020 [acceso 01/02/2026];2(1):27-34. Disponible en: https://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-28912020000100027
20. Clemente MG, Budiño TG, Seco GA, Santiago M, Gutiérrez M, Romero P. Neumonía adquirida en la comunidad en el anciano. Factores pronósticos. Arch Bronconeumol [Internet]. 2002 [acceso 02/02/2026];38(2):67-71. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0300289602751545
21. Liao J, Xie C, Miao L, Chen H, Zhang Y, Wang X, et al. Time series modeling shows early lymphocyte decline predicts inflammatory rise and mortality in older adults with community acquired pneumonia. Sci Rep. 2025 [acceso 02/02/2026]; 15:38783. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41598-025-22627-6#citeas
22. Huang L, Weng B, Gu X, Wang Y, Wang M, Weng J, et al. Performance of various pneumonia severity models in predicting 1-year mortality in elderly inpatients with community-acquired pneumonia. Eur Respir J. 2025 [acceso 02/02/2026]; 66(suppl 69):PA28546. Disponible en: https://publications.ersnet.org/index.php/content/erj/66/suppl69/pa2846
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